DONUK OMUZ 

Yapışkan kapsülit ya da adezif kapsülit olarak da bilinen donuk omuz, omuz ekleminde meydana gelen sertlik ve ağrı ile karakterize bir durumdur. Yaşam kalitesini ileri derecede bozabilen, kişinin hareketlerini kısıtlayabilen veya ağrı semptomlarıyla kendini gösteren donuk omuz sendromu, ciddi bir sağlık problemidir.

Omuz eklem kapsülünün daralması, kalınlaşması, iltihaplanması ve eklem içi sıvının azalmasına bağlı olarak eklem hareketinin sınırlanması ile meydana gelir. Donmuş omuz ve kapsül o kadar kalın ve sıkı hale bürünür ki hareket etmesi güçleşir. Yara dokusu bantları oluşur ve eklemi kayganlaştıran sıvı azalır. Bu da kişinin hareket kabiliyetini sınırlandırır. Belirtiler tipik olarak yavaş yavaş başlar, zamanla kötüleşir ve sonrasında  1 ila 3 yıllık bir süre zarfında düzelir. Donuk omuz çoğunlukla tek omuzda rastlansa da her iki omuzda da görülen vakalar mevcuttur.

Donuk Omuz Nedenleri Nelerdir?

Donuk omuz nedenleri çok çeşitlidir. Aslında neden, tam olarak bilinememektedir. Kadınlar bu duruma yakalanmaya erkeklerden daha yatkındırlar. Donuk omuz daha çok 40 yaş ve üzerindeki kadınlarda görülür.

• Omuz üzerine düşme
• Omuz tendonlarının yırtılması
• Omuz sıkışması
• Kalp ameliyatları
• Kalp krizi
• Akciğer tümörleri
• Tiroid hormon hastalıkları
• Diyabet

Donuk Omuz Belirtileri Nelerdir?

• Gece uyku düzenini bozacak şiddette ağrılar

• Kolun üstüne yatıldığında artan omuz ağrıları

• Basit günlük hareketleri (giyinmek, saç taramak gibi) yaparken ani acılar hissetmek

• Gün boyunca  yaşanan, dinlenirken bile dinmeyen şiddetli omuz ağrıları

• Kolu belli bir noktadan öteye kaldıramamak veya döndürememek.

Donuk Omuz Evleri Nelerdir?

Donuk omuz sendromu yavaş ve 3 aşamada gerçekleşebilir. Her aşama birkaç ay sürebilir.

1. Aşama Yangı: Omuzun herhangi bir hareketi ağrıya neden olabilir ve omzun hareket açıklığında sınırlanma meydana gelebilir. Yavaş yavaş kötüleşir ve geceleri daha fazla ağrıya sebebiyet verebilir. Bu aşama 6 ila 9 ay arasında sürebilmektedir.

2. Aşama Donma:  Bu aşamada ağrı azalmaya başlayabilir. Ancak omuz sertleşir ve onu kullanmak daha zor hale gelir. Omzu hareket ettirmek güçleştiği için kıyafet değiştirmek, banyo yapmak gibi günlük aktiviteleri yerine getirmek de zorlaşabilir. Bu aşama 4 ila 12 ay arasında sürebilmektedir.

3. Aşama  Çözülme Aşaması: Omuzdaki hareket açıklığı iyileşmeye başlar. Bu aşama 6 aydan 2 yıla kadar sürebilmektedir.

Donuk Omuz Teşhisi Nasıl Konur?

Donuk omuz tanısı dikkatli bir hasta öyküsü ve fizik muayene ile konur. Direkt grafi ile omuz ekleminin durumu kontrol edilir. Bazı durumlarda ultrason ve MR gibi daha ileri görüntüleme yöntemlerine ve laboratuvar incelemelerine başvurulabilir.

Donuk Omuz Nasıl Tedavi Edilir?

Fizyoterapistinizin genel amacı, günlük aktivitelerinizi gerçekleştirebilmeniz için hareketinizi eski haline getirmektir. Değerlendirme süreci durumunuzun aşamasını belirledikten sonra, fizyoterapistiniz özel ihtiyaçlarınıza göre uyarlanmış kişiselleştirilmiş bir egzersiz programı oluşturacaktır. Tedaviniz şunları içerebilir:

Egzersizler ve Manuel Terapi

Fizyoterapistiniz mümkün olduğunca fazla hareket aralığını korumanıza ve ağrınızı azaltmanıza yardımcı olacaktır. Terapistiniz, omuz hareketini sürdürmek için hareket açıklığı egzersizleri ve manuel terapi (uygulamalı) tekniklerinin bir kombinasyonunu kullanabilir.

Modaliteler

Fizyoterapistiniz, diğer tedavi biçimlerinden önce kasları gevşetmeye yardımcı olmak için ısı ve buz tedavileri (modaliteleri) kullanabilir.

Evde egzersiz programı

Fizyoterapistiniz size hareket kaybınızı azaltmak için tasarlanmış bir ev egzersiz programı verecektir. Terapistiniz, bu aşamada esnetme konusunda aşırı agresif davranmanın omuz ağrınızı daha da kötüleştirebileceği konusunda sizi uyaracaktır.

Fizyoterapistiniz, tedavi aktivitelerinizi ve yoğunluğunuzu semptomlarınıza göre ayarlayacak ve etkilenen kolun uygun kullanımı konusunda sizi eğitecektir. Terapistiniz, güvenli bir iyileşme prosedürünün izlendiğinden emin olmak için ilerlemenizi dikkatle izleyecektir. 

Esneme teknikleri

Fizyoterapistiniz daha fazla hareket ve esnekliği teşvik etmek için daha yoğun germe teknikleri uygulayabilir.

Güçlendirme egzersizleri

Omuz bölgesini hedef alan güçlendirme egzersizlerine başlayabilirsiniz. Ev egzersiz programınız bu egzersizleri içerecek şekilde olacaktır.

 

Donuk Omuz Tedavi Edilmezse Ne Olur?

DİKKAT

Adeziv kapsülitin, kesin bir nedeni olmamakla birlikte tartışmalıdır. Bu nedenle, bugüne kadar bilinen bir önleme yöntemi yoktur. Bununla birlikte, fizyoterapistinizle ne kadar erken temasa geçerseniz, semptomlarınızı en etkili şekilde nasıl ele alacağınıza dair uygun bilgiyi o kadar çabuk alırsınız. 

 

SIK SORULAN SORULAR

Donuk omuz ameliyat olur mu?

Donmuş omuzların çoğu fizyoterapi ile tedavi edilebilir, ancak fizyoterapiye veya diğer tedavilere yanıt vermeyen omuz ameliyat gerektirebilir . Kapsüler serbest bırakma, omuz eklemini çevreleyen sıkı kapsüler dokuları keserek omzun daha serbest hareket etmesini sağlayan artroskopik bir prosedürdür uygulanır.

 

Donuk omuz ameliyatı kaç saat sürer?

Operasyon genellikle 30 dakika ile bir saat arasında sürer . Cerrahınız, biri omzunuzun önünde ve diğeri arkasında olmak üzere yaklaşık yarım santimetre uzunluğunda iki küçük kesik açacaktır.

 

Donuk omuz kronik mi?

Donuk omuz kronik bir kas-iskelet sistemi hastalığıdır. Donmuş omuzun iyileşmesi en az 1,5 ila 3 yıl sürebilir. Bazen daha uzun olabilir . Ancak ağrı ve sertlik genellikle sonunda kaybolur.

 

Donuk omuza sıcak iyi gelir mi?

Kısa cevap evet. Donmuş omuzu sıcak , esneme ve fizyoterapi ile tedavi edebilirsiniz.