BEYİN TÜMÖRÜ CERRAHİSİ

Beyin tümörü, beyninizdeki anormal hücrelerin oluşturduğu kitlelerdir. Beyninizi saran kafatasınız çok sert ve kapalı bir yapıdır. Böylesine sınırlı bir alan içindeki herhangi bir büyüme büyük sorunlara neden olabilir. Beyin tümörleri kanserli (kötü huylu) veya kanserli olmayan (iyi huylu tümör) olabilir. İyi huylu tümör veya kötü huylu tümörler büyüdüğünde, kafatasının içindeki basıncın artmasına neden olabilir bunun sonucunda  beyin hasarına neden olarak yaşamı tehdit edebilir.

Kaç Tip Beyin Tümörü Vardır?

1 – Birincil (primer) beyin tümörü

• İyi huylu beyin tümörü (menengiom, schwanom, dermoid epidermoid kistler)
• Kötü huylu beyin tümörü (glial tümörlerden, anaplastik ve glioblastoma multiforme)

2- İkincil (sekonder) beyin tümörü

• Metastaz denilen bu tümörlere vücudun diğer organlardan beyine yayılan kanserlerdir.

 

Beyin Tümörü Belirtileri Nelerdir?

Beyin tümörü belirtileri bazı faktörlere bağlı olarak hastadan hastaya değişiklik göstermektedir. Tümörün yeri, büyüklüğü, büyüme hızı ve tipi belirtilerin değişmesine neden olmaktadır. Semptomların ortaya çıkması ise tümörün sinir uçlarına baskı yapması ve çok büyük tümörlerin beyin içinde sıvı birikmesine neden olması gibi sebeplere dayanmaktadır.

Beyin, vücudun tüm hareketlerini yöneten organ olduğu için farklı bölgelerde belirti görülebilmektedir. Çok şiddetli baş ağrısı beyin tümörü ile karakteristik olsa da hastalarda genel olarak görülen belirtiler şu şekildedir:

• Şiddetli baş ağrısı,
• Epilepsi nöbetlerine benzeyen bayılma atakları,
• Mide bulantısı ve kusma,
• Denge ve yürüme bozuklukları,
• Kol ve bacaklarda uyuşukluk ve hissizlik,
• Bulanık ve çift görme gibi görme problemleri,
• Konuşmada yaşanan bozukluklar,
• Bilinç bozuklukları,
• Kişilik değişiklikleri,
• Hareket ve mimiklerde yavaşlama.

 

Beyin Tümörü Oluşumunun Nedenleri Nelerdir?

Beyin tümörü gelişiminde aşağıdaki risk faktörleri rol oynar:

• Artan yaş: En sık 40 – 70 yaş aralığında görülürler. Yaş arttıkça görülme sıklığı artar. Fakat 8 yaş altı çocuklarda görülen tümörlerde ilk sıradadırlar. Çocukluk çağı beyin tümörlerinden medullablastom en sık görülen kötü huylu beyin tümörüdür.

• Radyasyona maruz kalınmışsa beyin tümörü gelişme riski artar.

• Aile öyküsü:  Beyin tümörlerinin genetik geçişli olduğu kesinlikle söylenemese bile birinci derece yakını beyin tümörü olanlarda risk yüksektir.

• Sigara ve alkol tüketimi riski yükseltir.

 

Beyin Tümörü Nasıl Teşhis Edilir?

Beyin tümörü tanısında kullanılan görüntüleme yöntemleri; beyin tomografisi ve manyetik rezonans görüntülemedir. Bazı özel tümörlerde beyin tomografisi çok değerli bilgiler vermektedir. Ancak günümüzde beyin tümörü tanısında standart, manyetik rezonans görüntülemedir.

Beynin yapısı, tümörün bulunduğu bölge, bazen tümörün cinsi ile bu tümörden beynin ve sinirlerin ne kadar etkilendiği konusunda ayrıntılı bilgi alınıyor. Bunların dışında anjiyografi, PET gibi farklı bazı yöntemlere de ihtiyaç duyulabiliyor. Bunlarla tümörün kanlanma özellikleri, kötü huylu olup olmadıkları konusunda bilgi elde edilebiliyor.

 

Beyin Tümörü Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Beyin tümörü tedavisinden en önemli kısımlardan biri tedavinin kişiye özel olmasıdır. Beyin tümörü tedavisinin amacı hastanın yaşam kalitesini bozmadan tümörle savaşmak ve yaşam ömrünü olabildiğince uzatmaktır.

Cerrahi Tedavi

 Beyin tümörü ameliyatında en önemli faktörler tümörün tip, yerleşim yeri, hastanın yaşı, genel durumu ve hastada operasyon kararını etkileyebilecek ek problemlerin olup olmamasıdır. Bu nedenle kişiye özel bir tedavi uygulanır ve başarı riski artar. Kötü huylu beyin tümörlerinin tedavisi genellikle cerrahi olarak yapılır.

Kemoterapi (ilaçlı tedavi)

İlaçlı tedaviler alanında son yıllarda çok önemli gelişmeler kaydediliyor. Genellikle kötü huylu tümörlerde kullanılan kemoterapiler hastaların yaşam süresini uzatıyor, bazen de tamamen iyileşme sağlıyor. Ancak bazen özellikle hipofiz bezi tümörlerinde olduğu gibi iyi huylu tümörlerde de ilaç tedavilerine ihtiyaç duyuluyor.

Radyasyon (ışın tedavisi)

Radyasyonun beyin tümörlerinde kullanılması çok uzun bir geçmişe sahip. Buna ek olarak radyocerrahi adı verilen Gamma Knife, CyberKnife radyocerrahisi gibi yöntemler de beyin tümörü tedavisinde kullanılabiliyor.

 

Beyin Tümörü Cerrahisi Sonrası Fizik Tedavi Nasıl Planlanır?

Fizyoterapi tedavisi, işlevsel yeteneklerinizi mümkün olduğunca en üst düzeye çıkararak bağımsızlığınızı destekleyecektir. Tedavi seansları, aşağıdakilere yardımcı olarak semptomlarınıza ve hedeflerinize odaklanacaktır:

• Duruşu iyileştirmek
• Normal hareketi teşvik etmek
• Dengeyi geliştirmek
• Gücü artırmak
• Kas kısalmasının önlemek
• Günlük yaşam aktivitelerinin teşvik etmek
• Güvenliği artırmak
• Enerji seviyelerini artırmak
• İyi olma duygusunu geliştirmek
• Ağrı ve kas spazmlarını azaltmak
• Bağımsızlığın teşvik etmek
• Yaşam kalitesini iyileştirmek

Fizyoterapistler , iyileşmenizi en üst düzeye çıkarmanıza ve yaşam kalitenizi artırmanıza olanak tanıyan kademeli bir fonksiyonel egzersiz programında size rehberlik edecektir. Tedavi şunları içerecektir:

• Kas zayıflığını azaltmak için kas gücü eğitimi
• Sıkı kasları uzatmaya ve sertliği azaltmaya yardımcı olmak için kas germe
• Dayanıklılık oluşturmak ve yorgunluğu azaltmak için egzersizler
• Denge ve koordinasyonu geliştirmek için pozisyonu düzeltmek ve değiştirmek
• Öğretim transferleri (tekerlekli sandalyeye, banyoya yatağa, arabaya binip inmek ve tuvalete girip çıkmak)
• Ayağı adım atarken yukarı kaldırmaya teşvik eden ve yaralanmayı önleyen ortotik cihazlar ve yürüme yardımcıları önermek
• Bacağını besleyen siniri uyaran ve yürüme kalitesini artırmak için ayağı yukarı kaldırmaya yardımcı olan Fonksiyonel Elektrik Stimülasyonu (FES)

Beyin tümörleri herkesi farklı şekilde etkiler ve bu nedenle tedavi, bireysel ihtiyaçlarınızı karşılamaya odaklanacak ve her hasta için farklı planlanacaktır.