Romatoid Artrit (RA)

ROMATOİD ARTRİT (RA)

Romatoid artrit (RA) , otoimmün ve enflamatuar bir hastalıktır; bu, bağışıklık sisteminizin vücudunuzdaki sağlıklı hücrelere yanlışlıkla saldırarak vücudun etkilenen bölgelerinde iltihaplanmaya (ağrılı şişlik) neden olduğu anlamına gelir.

Romatoid artrit (RA) esas olarak eklemlere, genellikle aynı anda birçok eklemlere saldırır. RA genellikle eller, bilekler ve dizlerdeki eklemleri etkiler. Romatoid artrit (RA) ‘lı bir eklemde, eklemin astarı iltihaplanarak eklem dokusuna zarar verir. Bu doku hasarı, uzun süreli veya kronik ağrıya, dengesizliğe (denge eksikliği) ve şekil bozukluğuna (şekil bozukluğu) neden olabilir.

Romatoid artrit (RA) ayrıca vücuttaki diğer dokuları da etkileyebilir ve akciğerler, kalp ve gözler gibi organlarda sorunlara neden olabilir.

Romatoid Artrit Belirtileri Nelerdir?

Erken evrelerde Romatoid artrit (RA) ‘lı kişiler eklemlerde kızarıklık veya şişlik görmeyebilir, ancak hassasiyet ve ağrı yaşayabilirler.

Bu semptomlar Romatoid artrit (RA) ‘nın ipuçlarıdır:

Altı hafta veya daha uzun süren eklem ağrısı , hassasiyet, şişme veya sertlik.
30 dakika veya daha uzun süren sabah tutukluğu.
Birden fazla eklem etkilenir.
Küçük eklemler (bilekler, el ve ayaklardaki belirli eklemler) tipik olarak önce etkilenir.
Vücudun her iki tarafındaki aynı eklemler etkilenir.

Romatoid artrit (RA) ‘lı birçok kişi çok yorulur (yorgunluk) ve bazılarının ateşi düşük olabilir. Romatoid artrit (RA) semptomları gelip gidebilir. Çok fazla iltihaplanma ve diğer semptomlara alevlenme denir. Bir alevlenme günlerce veya aylarca sürebilir.

Romatoid Artrit Nedenleri Nelerdir?

Romatoid artrit (RA) otoimmün bir hastalıktır. Normalde, bağışıklık sisteminiz vücudunuzu enfeksiyon ve hastalıklardan korumaya yardımcı olur. Romatoid artrit (RA), bağışıklık sisteminiz eklemlerinizdeki sağlıklı dokuya saldırır. Ayrıca kalbiniz, akciğerleriniz, sinirleriniz, gözleriniz ve cildinizle ilgili tıbbi sorunlara neden olabilir.

Genetik bir bileşen muhtemel görünse de doktorlar bu süreci neyin başlattığını bilmiyorlar. Genleriniz aslında Romatoid artrit (RA) e neden olmasa da, hastalığı tetikleyebilecek çevresel faktörlere (belirli virüsler ve bakterilerle enfeksiyon gibi) tepki verme olasılığınızı artırabilir.

Romatoid Artrit İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

Araştırmacılar, kişinin Romatoid artrit (RA) geliştirme riskini değiştirip değiştirmediklerini belirlemek için bir dizi genetik ve çevresel faktörü incelediler.

Riski artıran özellikler

Yaş. Romatoid artrit (RA) her yaşta başlayabilir, ancak olasılık yaşla birlikte artar. Romatoid artrit (RA) ‘nın başlangıcı, altmışlı yaşlarındaki yetişkinler arasında en yüksektir.
Cinsiyet. Romatoid artrit (RA) vakaları tipik olarak kadınlarda erkeklerden iki ila üç kat daha fazladır.
Genetik/kalıtsal özellikler. Spesifik genlerle doğan insanların Romatoid artrit (RA) geliştirme olasılığı daha yüksektir. HLA (insan lökosit antijeni) sınıf II genotipleri olarak adlandırılan bu genler, artritinizi daha da kötüleştirebilir.
Sigara. Birden fazla çalışma, sigara içmenin bir kişinin Romatoid artrit (RA) geliştirme riskini artırdığını ve hastalığı daha da kötüleştirebileceğini göstermektedir.
Doğum. Hiç doğum yapmamış kadınlar Romatoid artrit (RA) geliştirme riski daha yüksek.
Obezite. Obez olmak Romatoid artrit (RA) gelişme riskini artırabilir. Obezitenin rolünü inceleyen araştırmalar, bir kişinin ne kadar fazla kilolu olduğunu, Romatoid artrit (RA) geliştirme riskinin de o kadar yüksek olduğunu bulmuştur.

Riski azaltan özellikler

Romatoid artrit (RA) gelişme riskini artırabilen yukarıdaki risk faktörlerinin aksine, en az bir özellik Romatoid artrit (RA) gelişme riskini azaltabilir.

Emzirme. Bebeklerini emziren kadınların Romatoid artrit (RA) geliştirme riski daha düşüktür.

Romatoid Artrit Komplikasyonları Nelerdir?

Osteoporoz. Romatoid artritin kendisi, romatoid artrit tedavisinde kullanılan bazı ilaçlarla birlikte, kemiklerinizi zayıflatan ve kırılmaya daha yatkın hale getiren bir durum olan osteoporoz riskinizi artırabilir.
Romatoid nodüller. Bu sert doku çıkıntıları en yaygın olarak dirsekler gibi basınç noktalarının etrafında oluşur. Bununla birlikte, bu nodüller, kalp ve akciğerler dahil olmak üzere vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir.
Kuru gözler ve ağız. Romatoid artriti olan kişilerde, gözlerdeki ve ağızdaki nem miktarını azaltan bir hastalık olan Sjögren sendromunu geliştirme olasılığı çok daha yüksektir.
Enfeksiyonlar. Romatoid artritin kendisi ve onunla savaşmak için kullanılan ilaçların çoğu, bağışıklık sistemini bozarak enfeksiyonların artmasına neden olabilir. Grip, zatürre, zona ve COVID-19 gibi hastalıkları önlemek için kendinizi aşılarla koruyun.
Anormal vücut kompozisyonu. Yağın yağsız kütleye oranı, romatoid artritli kişilerde, normal vücut kitle indeksine (VKİ) sahip kişilerde bile genellikle daha yüksektir.
Karpal tünel Sendromu. Romatoid artrit bileklerinizi etkiliyorsa, iltihaplanma elinizin ve parmaklarınızın çoğuna giden siniri sıkıştırabilir.
Kalp sorunları. Romatoid artrit, kalbinizi çevreleyen kesenin iltihaplanmasının yanı sıra sertleşmiş ve tıkalı arter riskinizi artırabilir.
Akciğer hastalığı. Romatoid artritli kişilerde, ilerleyici nefes darlığına yol açabilen akciğer dokularında iltihaplanma ve skarlaşma riski artar.
Lenfoma. Romatoid artrit, lenf sisteminde gelişen bir grup kan kanseri olan lenfoma riskini artırır.

Romatoid Artrit Nasıl Teşhis Edilir?

Romatoid artriti erken evrelerinde teşhis etmek zor olabilir çünkü erken belirtiler ve semptomlar diğer birçok hastalığınkileri taklit eder. Teşhisi doğrulamak için kan testi veya fiziksel bulgu yoktur.

Fizik muayene sırasında doktorunuz eklemlerinizi şişlik, kızarıklık ve sıcaklık açısından kontrol edecektir. Ayrıca reflekslerinizi ve kas gücünüzü de kontrol edebilir.

Kan testleri

Romatoid artritli kişilerde genellikle vücutta bir enflamatuar sürecin varlığını gösterebilen yüksek bir eritrosit sedimantasyon hızı (ESR, aynı zamanda sed oranı olarak da bilinir) veya C-reaktif protein (CRP) seviyesi bulunur. Diğer yaygın kan testleri, romatoid faktör ve anti-siklik sitrüline peptit (anti-CCP) antikorlarını arar.

Görüntüleme testleri

Doktorunuz, romatoid artritin zamanla eklemlerinizdeki ilerlemesini takip etmenize yardımcı olması için X-ışınları önerebilir. MRI ve ultrason testleri, doktorunuzun vücudunuzdaki hastalığın ciddiyetini değerlendirmesine yardımcı olabilir.

Romatoid Artrit Tedavisi Nasıldır?

Romatoid artritin tedavisi yoktur. Ancak klinik araştırmalar, hastalık modifiye edici antiromatizmal ilaçlar (DMARD’lar) olarak bilinen ilaçlarla ve fizik tedaviye erken başlandığında semptomların gerilemesinin daha olası olduğunu göstermektedir.

İlaçlar

Doktorunuz tarafından önerilen ilaç türleri, semptomlarınızın ciddiyetine ve ne kadar süredir romatoid artritiniz olduğuna bağlı olacaktır.

NSAID’ler _ Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ağrıyı hafifletebilir ve iltihabı azaltabilir.
Steroidler. Prednizon gibi kortikosteroid ilaçlar iltihabı ve ağrıyı azaltır ve eklem hasarını yavaşlatır.
Geleneksel DMARD’lar . Bu ilaçlar romatoid artritin ilerlemesini yavaşlatabilir ve eklemleri ve diğer dokuları kalıcı hasardan koruyabilir.
Biyolojik ajanlar.

Fizik Tedavi

Fizyoterapistler, Romatoid artrit (RA) ‘lı kişilerin işlevlerini iyileştirmelerine ve sürdürmelerine yardımcı olmada hayati bir rol oynar. Fizyoterapistiniz, özel ihtiyaçlarınızı ve hedeflerinizi ele almaya ve iyi hareket etmenizi sağlamaya yardımcı olacak bir tedavi planı geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır.

Fizyoterapistler kemiklerin, eklemlerin ve kasların birlikte nasıl çalıştığını anlarlar. Vücudunuzu tekrar yoluna sokmanıza yardımcı olabilirler.

Romatoid artrit (RA) ‘nın belirtileri ve semptomları değişebileceğinden, bakımınıza yaklaşım da değişecektir. Sizin için işe yarayan başkaları için işe yaramayabilir. Fizyoterapistiniz ihtiyaçlarınızı karşılamak için bir tedavi planı tasarlayacak ve şunları yapabilir:

Düzenli egzersizle genel kondisyonunuzu nasıl geliştireceğiniz konusunda tavsiye ve teşvik sağlar. Pek çok koşulda olduğu gibi, eğitim, sağlığı geliştirmenin ve korumanın anahtarıdır.
Eklem esnekliğinizi ve kas gücünüzü geliştirmek için kişisel bir egzersiz planı tasarlar.
Evde ve işte günlük işlevlerinizi iyileştirmek için enerji tasarrufu önlemleri geliştirmenize yardımcı olur.
Hafif ısı ve elektrik stimülasyonu gibi kısa süreli, ağrı kesici yöntemler önerir.

Teşhis konduğunda, fizyoterapistiniz semptomlarınızı anlamanıza ve yönetmenize yardımcı olacak yollar geliştirmek için sizinle birlikte çalışacaktır. Her şeyden önce, hareket etmeye devam etmek çok önemlidir. Aktivite seviyelerinizi artırmak ve aktif kalmak, işlevinizi geliştirmenize ve daha iyi bir yaşam kalitesinin tadını çıkarmanıza yardımcı olacaktır.